L'Assurance collective hospitalisation

Vous souscrivez l'Assurance collective hospitalisation CBC pour vous et pour votre personnel. Le contrat a une durée d'un an. Il est toujours reconduit tacitement pour une durée d'un an sauf si vous le résiliez. Vos travailleurs peuvent également assurer leur partenaire cohabitant et leurs enfants célibataires de moins de 25 ans.

Vos travailleurs sont protégés partout dans le monde. Au sein de l'Union européenne et dans les pays avec lesquels la Belgique a conclu une convention, nous payons tous les frais médicaux que la mutuelle ne rembourse pas. En dehors de l'Union européenne, nous remboursons 50% de la quote-part personnelle, avec un maximum de 6.250 euros par hospitalisation.

Tous les frais médicaux nécessaires pour un traitement pendant une hospitalisation:

• les consultations, examens, traitements et médicaments
• le séjour à l'hôpital en lui-même
• les prothèses et appareils orthopédiques
• les implants et prothèses dentaires nécessaires à la suite d'un accident ou d'une maladie
• le transport médical adapté vers et depuis l'hôpital
• les examens et traitements des nouveau-nés pendant l'hospitalisation de la mère
• les soins palliatifs et les frais de morgue
• la nuitée des parents ou tuteurs en cas d'hospitalisation d'un enfant
• les frais d'hospitalisation pour un donneur
• la chirurgie (non-)reconstructrice et plastique à la suite d'un accident ou d'une maladie

Les frais médicalement nécessaires pour:

• les soins 2 mois avant et 6 mois après l'hospitalisation
• les soins des maladies graves
• les accouchements à domicile et ambulatoires

Vous trouverez de plus amples détails dans les conditions générales.

Attention: si vos travailleurs sont hospitalisés dans un des hôpitaux chers en Belgique et choisissent une chambre particulière, 50% de la facture reste à leur charge.

Cette liste des hôpitaux chers peut être mise à jour sur la base du critère défini dans les conditions générales.

Si vos travailleurs disposent d'une garantie chambre particulière, ils paieront eux-même 50% de la quote-part personnelle dans ces hôpitaux s'ils choisissent eux-même d'être hospitalisé en chambre particulière.

• un accident ou une maladie résultant d'une consommation excessive de boissons ou de drogues
  
• les traitements contraceptifs
• les hospitalisations après un accident de sport pratiqué de manière professionnelle
• les prothèses qui ne sont pas médicalement nécessaires
• les traitements expérimentaux

La liste complète des exclusions figure dans les conditions générales.

Tous vos travailleurs salariés et les membres de leur famille assurés reçoivent une AssurCard.

• Une hospitalisation est prévue? A partir de 3 mois avant l'hospitalisation, ils peuvent le signaler avec CBC Mobile et ils sauront immédiatement si l'hospitalisation est assurée.
• Lors de l'inscription à l'hôpital, il suffit de donner son numéro d'AssurCard. Celui-ci figure dans CBC Mobile ou ils peuvent le demander à Kate, notre assistant digital. L'hôpital nous envoie ensuite la facture, que nous payons. Votre travailleur salarié ne doit donc pas avancer le montant de la facture, mais il en recevra une copie pour information.
  Plus d'informations sur ce qu'il convient de faire en cas d’hospitalisation >
  

Quid des médicaments que vos travailleurs doivent prendre avant et après leur hospitalisation? Via AssurPharma, ils recevront, après avoir déclaré leur hospitalisation, une lettre de confirmation d'hospitalisation avec un code-barres unique. En cas de nécessité de médicaments lié à l'hospitalisation, le pharmacien, affilié à ce système, scanne le code-barres et les médicaments achetés. Le tout nous est transmis directement pour être intégré au dossier. Pour votre travailleur, cela représente moins de formalités et un remboursement plus rapide. 

Si un travailleur prend sa retraite, quitte l'entreprise ou est licencié, il a la possibilité de convertir son assurance collective hospitalisation en une assurance hospitalisation individuelle avec des garanties similaires. S'il satisfait à toutes les conditions légales, il ne devra pas compléter de questionnaire médical. En fonction de son âge, il devra toutefois tenir compte d'une prime plus élevée. Pour la payer, il peut dès maintenant se constituer une épargne dans le cadre d'un Plan hospitalisation CBC. Demandez plus d'informations à ce sujet à votre intermédiaire CBC. 

Vous travaillez en tant que personne physique et vous n'avez pas de société ? Vous pouvez également proposer aux membres de votre personnel une assurance collective hospitalisation comme avantage extralégal. Pour vous et votre famille, il y a l'Assurance hospitalisation CBC.

• L'Assurance collective hospitalisation CBC est une assurance hospitalisation.
• Ce produit est régi par le droit belge.
• L’assurance est valable un an. Elle est toujours renouvelée par tacite reconduction à l'échéance, sauf en cas de résiliation au plus tard 3 mois avant l'échéance principale.
• Toute réclamation sera adressée en premier lieu à votre intermédiaire. À défaut d'accord, vous pouvez vous adresser au Service de traitement des plaintes de CBC, Avenue Albert 1er 60, 5000 Namur, gestiondesplaintes@cbc.be, tél. 081 803 163. À défaut de trouver une solution satisfaisante, vous pouvez saisir l'Ombudsman des Assurances, Square de Meeûs 35, 1000 Bruxelles, info@ombudsman-insurance.be, www.ombudsman-insurance.be, compétent pour l'ensemble du secteur.
• Vous conservez dans tous les cas toujours le droit d’intenter une action en justice.

Pour recevoir une offre pour l’Assurance collective hospitalisation CBC et avoir une idée du montant de votre prime, veuillez contacter votre intermédiaire en assurances CBC.

L'Assurance collective hospitalisation CBC est un produit de KBC Assurances SA – Professeur Roger Van Overstraetenplein 2 – 3000 Leuven – Belgique. TVA BE 0403.552.563 – RPM Leuven – IBAN BE43 7300 0420 0601 – BIC KREDBEBB. Entreprise agréée pour toutes les branches sous le code 0014 (AR 4 juillet 1979, MB 14 juillet 1979) par la Banque nationale de Belgique, boulevard de Berlaimont 14, 1000 Bruxelles, Belgique.

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